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補骨粉後注意事項

植牙補骨粉會痛嗎?手術方式、骨粉種類一次了解!

想要進行植牙手術,在網路上做功課、實際諮詢醫師時,許多人都對「植牙前要補骨」感到十分困惑,不過就是植顆牙為什麼要先補骨?事實上植牙就像蓋房子,補骨則如同打地基,地基要夠寬、夠高,後來蓋上去的房子才能長久使用。同理可證,植牙也要有好的地基,所以骨頭要夠寬、夠高(深),才能植入適當直徑與長度的人工植體。既然植牙補骨是如此重要的一件事,常見的補骨手術有哪些方式呢?本文將帶你認識植牙補骨手術,了解骨粉種類、收費以及補骨的注意事項。

為什麼植牙時要補骨?

缺牙長期不補,齒槽骨會逐漸流失、萎縮,若缺牙患者的齒槽骨太薄、萎縮狀況較嚴重,人工牙根(植體)將難以固定,容易造成穩定性不佳、植體裸露等問題。因此,在植牙手術前,應遵循醫師建議進行「補骨手術」,填入骨粉、蓋上再生膜或混合PRF生長因子,促進骨頭再生,待齒槽骨恢復穩固和重建足夠之容積,再安心植入人工牙根(植體),可以確保咬合力、穩定性,並延長植牙壽命。

我需要做補骨手術嗎?

植牙前,有哪些情況需要先補骨呢?以下為你/妳列出需要補骨的情況:

  • 缺牙過多,齒槽骨脆弱、不平整。
  • 缺牙過久,齒槽骨嚴重萎縮。
  • 曾患有嚴重的牙周病,牙肉、齒槽骨發炎和萎縮。
  • 曾配戴活動式假牙,長期壓迫牙床,使齒槽骨流失。
  • 曾在拔牙過程傷及齒槽骨,或其他原因導致齒槽骨受損、斷裂。

(延伸閱讀:植牙後注意事項總整理|做好傷口照顧、飲食調整,穩固植體地基

補骨粉收費多少?認識補骨手術方式/骨粉種類

植牙補骨手術

「補骨粉會不會很貴?」想必是許多考慮植牙、補骨手術患者的疑問,而影響補骨手術收費會根據手術方式、骨粉種類決定。以下將進一步介紹4大補骨的手術方式、適用狀況與骨粉種類:

補骨手術方式1:骨脊保存術

在牙齒拔除後,齒槽骨有可能會發生吸收,導致日後形狀改變或空間不足。「骨脊保存術」就是為了避免這樣的狀況,在進行時,會利用再生材料(如:膠原蛋白、骨粉、再生膜、PRF等)填入拔牙後空蕩蕩的牙窩,藉此減緩齒槽骨的萎縮和變化。

補骨手術方式2:水平補骨術

水平補骨主要是將因為齒槽骨缺失變得寬度不足,透過填補恢復原本應有的骨量。不過水平補骨的難易度會因為齒槽骨缺失的情況而有差異,若範圍較大,可能會需要使用自體骨當作填充材料。

補骨手術方式3:鼻竇增高術

鼻竇增高術又常稱為上顎竇增高術,會需要這樣的手術方式是因為長期缺牙的人,容易讓上顎竇逐漸擴張,由於上顎竇是富含空氣的骨骼空腔,因此當上顎竇壓縮到齒槽骨的空間時,就容易讓植牙的植體沒有穩固的地基。通常會利用技術及特殊器械將上顎竇膜往上提升,並且利用骨粉填滿植體所需的空間,藉此恢復齒槽骨應有的高度。

補骨手術方式4:垂直骨增高術

垂直骨增高術為4種手術方式中,較為困難的一種。當齒槽骨的高度不足時,若硬是要進行植牙,不但效果不彰更容易失敗,原因就在於齒槽骨缺乏一定的高度,會讓植牙植體有暴露在外的風險,一方面清潔不易,更缺乏穩固的支撐。因此在進行垂直骨增高術時,醫師多半會利用大量的骨粉填補,甚至利用支撐骨釘、特殊再生膜等耗材,使骨頭重建至適當的高度,此種方式所需花費的時間長,也相當仰賴醫生的判斷與技術。

補補骨手術方式與適用症狀

醫師會根據你的齒槽骨狀況,選擇合適的補骨手術方式,也有可能需要一次以上的手術,才能提高後續植牙的成功率。合適的補骨手術方式,也有可能需要一次以上的手術,才能提高後續植牙的成功率。

  補骨手術方式 適用症狀 收費
Level 0 無需補骨 經醫師檢查,若齒槽骨狀況良好、無牙周病問題,且缺牙時間不久,則不需進行補骨手術。 不需收費。
Level 1 骨脊保存術 適合拔牙後不立即植牙的患者,「骨脊保存術」能盡可能地保留齒槽骨、角化牙齦,減少手術時間和次數,也有利於將來進行微創植牙手術。 約3,000~15,000元。
Level 2 水平補骨術 患者短期缺牙、骨頭不完整,可進行「水平補骨」手術,補平骨頭凹陷處。手術時間短,不適感較低。 約5,000~15,000元。
Level 3 鼻竇增高術 若上顎骨頭不足,可透過「鼻竇增高術」增加骨頭高度,強化植體穩定度,提高上顎植牙的成功率。 約5,000~20,000元。
Level 4 垂直骨增高術 患者長期缺牙,或是曾經植牙失敗,必須透過「垂直骨增高術」重建人工牙根上下所需的地基。難度較高,必須經專業醫師詳細評估,新骨生成的時間也比較長。 約15,000~20,000元。

骨粉種類

骨粉種類也會影響補骨手術的費用,但影響程度較小,建議以齒槽骨狀況、骨粉特性作評估,由醫師建議適合您的骨粉種類。

骨粉種類 骨粉特性 收費
自體骨 由自體骨頭取下製作而成,內含豐富的造骨細胞、生長因子,也不會有感染問題。但可能會增加傷口面積,且容易吸收、支撐效果較差。 價格依手術方式而定。
異體骨 以捐贈者的人骨製作(經過滅菌等處理),內含引導骨細胞生長的支架(Scaffold),可大量使用,也不會造成額外的傷口。 價格較高。
異種骨 一般使用牛骨、豬骨製作而成,容易取得、可大量使用,且吸收速度緩慢,空間支撐效果佳,但引導骨頭再生的能力較差。 價格中~高,依廠牌/製程而定。
合成骨 以羥基磷灰石、三鈣磷酸鹽為主要成分的化學合成骨粉,不含生長因子、誘導骨生成效果較差,僅有空間支撐的效果。 價格較低。

填入骨粉後,牙醫師會蓋上一層再生膜,目的在於保護、穩定骨粉。再生膜分為「可吸收」「不可吸收」2大類,雖然不可吸收的再生膜可使垂直或大範圍補骨的效果更好,但需要再動一次小手術,將再生膜取出。建議與牙醫師評估、討論,選擇適合您的骨粉和再生膜,打造最佳植牙環境。

(延伸閱讀:植牙比假牙更好?搞懂植牙流程、費用及注意事項,解決缺牙問題

植牙補骨粉會痛嗎?

補骨粉手術過程是不太會痛的,手術過程都會搭配局部或舒眠麻醉,只有施打麻醉會有輕微的酸痛感,但一旦麻醉發揮作用,便不會產生任何痛感!術後可能會有酸痛、腫脹的感覺,但只要依照醫師的囑咐,照顧補骨手術的傷口,大約3~5天疼痛感就會退去。

補骨粉後注意事項|輕柔呵護+植牙補骨飲食,避免補骨粉發炎

補骨後,傷口會有酸酸脹脹的感覺,建議遵守以下注意事項,藉此緩解傷口不適,也幫助傷口盡快癒合。

  1. 手術後24小時內可以多冰敷,降低初期腫脹與不適感;術後2天起可改為溫熱敷,幫助腫脹消退。
  2. 遵照醫師囑咐,必要時可服用消炎止痛藥或抗生素。
  3. 舌頭不可舔壓傷口,刷牙也需特別避開補骨處。
  4. 術後7天內,應避免劇烈運動或勞動,例如快跑或游泳。
  5. 可多食用流質、質地柔軟的高蛋白食物,有助於傷口癒合;避開辛辣、刺激的飲食,如麻辣鍋、酒類等。

雲天牙醫診所|專業植牙團隊,客製化補骨方案

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